स्पीडबॉलिंग– कोकेन या मेथमफेटामाइन जैसे एक उत्तेजक के संयोजन की प्रथा जैसे कि हेरोइन या फेंटेनाल जैसे ओपिओइड के साथ – एक आला उपसंस्कृति से व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट तक विकसित हुई है। प्रासंगिक 1900 के दशक की शुरुआत से, जब प्रथम विश्व युद्ध के सैनिकों को अक्सर कोकीन और मॉर्फिन के संयोजन के साथ इलाज किया जाता था।

एक बार जैसे हाई-प्रोफाइल आंकड़ों के साथ जुड़ा हुआ है जॉन बेलुशी, रिवर फीनिक्स और क्रिस फ़ार्लेयह खतरनाक पॉलीसबस्टेंस उपयोग एक बन गया है ओवरडोज मौतों का प्रमुख कारण संयुक्त राज्य अमेरिका के बाद से 2010 के दशक के मध्य से।

मैं सार्वजनिक स्वास्थ्य का सहायक प्रोफेसर हूं, जिसने बड़े पैमाने पर लिखा है methamphetamine और ओपिओइड उपयोग और यह दो का खतरनाक संयोजन संयुक्त राज्य अमेरिका में। चूंकि दवाओं के इन खतरनाक संयोजनों में तेजी से बाजार में बाढ़ आ गई है, इसलिए मुझे रोकथाम और उपचार के लिए एक नए दृष्टिकोण के लिए एक तत्काल आवश्यकता और अवसर दिखाई देता है।

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स्पीडबॉल क्यों?

1970 के दशक में वापस डेटिंग, स्पीडबॉल टर्मिंग ने मूल रूप से हेरोइन और कोकीन के संयोजन को संदर्भित किया। उत्तेजक और opioids का संयोजन – बाद के शांत प्रभाव के साथ पूर्व की “भीड़” – एक खतरनाक शारीरिक संघर्ष का निर्माण करती है।

के अनुसार औषधीय दुरुपयोग का राष्ट्रीय संस्थानउत्तेजक-शामिल ओवरडोज घातक घातक 2015 में सालाना 12,000 से अधिक से अधिक की वृद्धि हुई, 2022 में 57,000 से अधिक, 375% की वृद्धि। विशेष रूप से, लगभग 2022 में 70% उत्तेजक-संबंधित ओवरडोज मौतें इसके अलावा फेंटेनाइल या अन्य सिंथेटिक ओपिओइड शामिल हैं, जो ओवरडोज मृत्यु दर में पॉलीसबस्टेंस भागीदारी के बढ़ते प्रसार को दर्शाता है।

उपयोगकर्ताओं उत्साह “भीड़” का अनुभव करने की मांग की उत्तेजक और ओपिओइड के शांत प्रभाव से। हालांकि, के साथ Fentanyl का प्रसार-जो हेरोइन की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली है – यह संयोजन तेजी से घातक हो गया है। Fentanyl है अक्सर कोकीन या मेथामफेटामाइन के साथ मिश्रितकभी -कभी उपयोगकर्ता के ज्ञान के बिना, अग्रणी अनपेक्षित ओवरडोज।

स्पीडबॉलिंग में वृद्धि 2010 के बाद से अमेरिका में पॉलीसबस्टेंस के उपयोग की एक व्यापक प्रवृत्ति का हिस्सा है, दोनों उत्तेजक और फेंटेनाइल को शामिल करने वाले ओवरडोज में वृद्धि हुई है 50 गुनाअब सालाना लगभग 35,000 मौतों के लिए लेखांकन।

इसे कहा जाता है ओपिओइड महामारी की चौथी लहर। विषाक्त और दूषित दवा आपूर्ति इस संकट को बढ़ा दिया है।

शारीरिक प्रभावों का एक खतरनाक संयोजन

कोकीन की तरह उत्तेजक हृदय गति और रक्तचाप में वृद्धिजबकि opioids श्वसन समारोह को दबाता है। इस संयोजन से श्वसन विफलता, हृदय पतन और मृत्यु हो सकती है। जो लोग दोनों पदार्थों का उपयोग करते हैं वे हैं संभावना के रूप में दो बार से अधिक अकेले opioids का उपयोग करने वालों की तुलना में एक घातक ओवरडोज का अनुभव करने के लिए।

उत्तेजक और ओपिओइड के परस्पर विरोधी प्रभाव मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को भी बढ़ा सकते हैं। उपयोगकर्ताओं को ऊंचा अनुभव हो सकता है चिंता, अवसाद, और पागलपन। संयोजन संज्ञानात्मक कार्यों को भी ख़राब कर सकता है, जिससे भ्रम और खराब निर्णय लेने के लिए अग्रणी हो सकता है।

स्पीडबॉलिंग से गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, और आघात। उत्तेजक से हृदय और रक्त वाहिकाओं पर तनाव, ओपिओइड के अवसाद प्रभाव के साथ संयुक्त, इन जीवन-धमकी की स्थितियों के जोखिम को बढ़ाता है।

संकट को संबोधित करना

स्पीडबॉलिंग के खतरों के बारे में जागरूकता बढ़ाना महत्वपूर्ण है। मेरा मानना है कि शैक्षिक अभियान उत्तेजक और ओपिओइड के संयोजन के जोखिमों और अनजाने में फेंटेनाइल एक्सपोज़र के लिए क्षमता के बारे में जनता को सूचित कर सकते हैं।

बेहतर के लिए एक बड़ी जरूरत है उत्तेजक उपयोग वाले लोगों के लिए उपचार तक पहुंच ddisorder- एक शर्त के रूप में परिभाषित हल्के से लेकर गंभीर तक, एम्फ़ैटेमिन-प्रकार के पदार्थों, कोकीन, या अन्य उत्तेजक के निरंतर उपयोग, नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण हानि या संकट के लिए अग्रणी। इसके लिए उपचार और अन्य पदार्थ उपयोग विकारों को कम किया जाता है और ओपिओइड उपयोग विकार के लिए उन लोगों की तुलना में कम सुलभ है। इस अंतर को संबोधित करने से स्पीडबॉलिंग की व्यापकता को कम करने में मदद मिल सकती है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों, सामुदायिक संगठनों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा नुकसान में कमी की रणनीतियों को लागू करना, जैसे कि प्रदान करना फेंटेनल टेस्ट स्ट्रिप्स और नालोक्सोन-एक दवा जो ओपिओइड ओवरडोज को उलट देती है – कर सकती है जान बचाने के लिए।

ये उपाय व्यक्तियों को फेंटेनाइल की उपस्थिति के लिए अपनी दवाओं का परीक्षण करने की अनुमति देते हैं और ओवरडोज-रिवर्सिंग दवा तक तत्काल पहुंच रखते हैं। इन रणनीतियों को व्यापक रूप से लागू करना ओवरडोज मौतों को कम करने और सामुदायिक स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण है।

एंड्रयू यकीसार्वजनिक स्वास्थ्य के सहायक प्रोफेसर, यूनिवर्सिटी ऑफ मिसिसिपी। इस लेख को पुनर्प्रकाशित किया गया है बातचीत एक क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख।