एक 55 वर्षीय व्यक्ति के सूजे हुए पैर की उंगलियों और उंगलियां अपेक्षा से बहुत अधिक अजनबी स्पष्टीकरण के लिए निकले। हाल ही में एक मामले की रिपोर्ट में, आदमी के डॉक्टरों ने विस्तृत किया कि उनकी कुछ हड्डियों को मेटास्टेटिक ट्यूमर द्वारा “पूरी तरह से प्रतिस्थापित” कैसे किया गया था।
ऑस्ट्रेलिया में डॉक्टर बताया गया है न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में इस महीने की शुरुआत में मामला। आदमी ने एक उंगली और एक पैर की अंगुली में दर्द और सूजन के हफ्तों के बाद अस्पताल का दौरा किया। उन्हें जल्द ही पता चला कि लक्षण आदमी के पहले निदान किए गए मेटास्टेटिक स्क्वैमस-सेल फेफड़ों के कैंसर की एक असामान्य जटिलता थे। दुख की बात है, वह जल्द ही मर गया।
वह आदमी, जैसा कि यह निकला, एक्रोमेटास्टेसिस -या कैंसर था जो उसके फेफड़ों से परे फैल गया था जो उसकी कोहनी और घुटनों के पीछे की हड्डियों तक था। Acrometastases अविश्वसनीय रूप से दुर्लभ हैं, केवल अनुमानित 0.1% मामलों में होने के लिए जहां कैंसर हड्डियों में फैलता है। हालांकि वे कभी-कभी एक छिपे हुए लेट-स्टेज कैंसर का पहला संकेत होते हैं, वे इस मामले में अधिक बार अन्य ध्यान देने योग्य लक्षणों से पहले होते हैं। स्थिति आमतौर पर फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र पथ के कैंसर के कारण होती है; यह पुरुषों में भी अधिक आम है।
रिपोर्ट के अनुसार, आदमी ने अपनी दाहिनी मध्य उंगली और सही बड़े पैर की अंगुली में छह सप्ताह की दर्दनाक सूजन का अनुभव किया था, साथ ही पैर की अंगुली के नाखून के नीचे एक खुले घाव के साथ। सूजे हुए उपांग भी छूने के लिए दृढ़ और निविदा थे। रिपोर्ट लेखकों ने कहा कि एक्रोमेटास्टेसिस सतही रूप से गाउट या ओस्टियोमाइलाइटिस से मिलता -जुलता हो सकता है। लेकिन एक्स-रे ने आसानी से आदमी के लक्षणों के पीछे के कारण का खुलासा किया: कैंसर के घावों ने अपनी उंगली और पैर की अंगुली की सबसे बाहरी हड्डियों को “पूरी तरह से बदल दिया”।
आदमी की उंगली और पैर की अंगुली की छवियां देखी जा सकती हैं यहाँ NEJM से एक X पोस्ट में, और नीचे भी एम्बेडेड भी।
मेटास्टैटिक स्क्वैमस-सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ 55 वर्षीय व्यक्ति ने 6 सप्ताह के इतिहास के साथ दर्द और सही महान पैर की अंगुली और सही मध्य उंगली की नोक के साथ प्रस्तुत किया।
क्लिनिकल मेडिसिन लेख “एक्रोमेटास्टेसिस” में छवियों में पूर्ण केस विवरण पढ़ें @petermaccc… pic.twitter.com/spwsukvzhv
– नेजम (@NEJM) 17 जुलाई, 2025
क्योंकि Acrometastases आमतौर पर अत्यधिक उन्नत कैंसर का परिणाम होता है, लोगों के जीवित रहने की संभावना एक बार विकसित होने के बाद पहले से ही कम होती है। लोगों को आमतौर पर निदान के छह महीने से कम समय के लिए रहने की उम्मीद की जाती है। इस मामले में, डॉक्टरों ने रोगी को उपशामक रेडियोथेरेपी के साथ इलाज करने का विकल्प चुना, जिसका उद्देश्य इसे मिटाने के बजाय कैंसर के लक्षणों को कम करना है। उस आदमी की मृत्यु लगभग तीन सप्ताह बाद से हुई दुर्दम्य हाइपरलकैसीमियाया खतरनाक रूप से रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर जो मानक उपचार का जवाब नहीं देते हैं। यह स्थिति अक्सर कैंसर की जटिलता भी होती है।
